主编碎语
承接上篇推文，本次推送我们仍旧 关注于印度老龄层面的议题。这篇将要引介的名曰Gender disparity in late-life cognitive functioning in India: findings from the longitudinal aging study in India的文献是由南加州大学戴维斯老年学院和密西根大学安娜堡分校内科医学、老年学、卫生管理与政策系的几位学者相助 而出，从计量方法上讲，文章只是用了最为根本 的统计方法，然而其相对完备 和风趣 的故事框架与内容却使得其能发表于美国老年学会(The Gerontological Society of America)部属 的闻名 学术期刊Journals of Gerontology Series B: Psychological Sciences and Social Sciences. 好似 我前些时日对门生 演讲时所说，研究生阶段你得在技能 理性、科学素养和人文素养三个方面强化本身 的认知和本领 提拔 ，不谈科学素养和人文素养，单论最底子 的技能 理性，假如 你只是留恋 于对统计技能 的把握 ，却忽视了对英语这门语言工具（是的，我将英语这门语言工具化为技能 的一部分 ）近似出神入化 地运用，那么你学术的视野和表达就大大受限了……
心中本有万千言语还想在此倾注 发展 篇的“主编碎语”，怎样 这几日我还要多花心思关爱家中小凌，因此，就缓存本期碎语于后期再具体 诉之吧！也是云云 ，这几日不适宜 谈影戏 ，相干 的宝莱坞影戏 保举 就在下期再荐于诸君吧！
研究题目
相干 研究表现 ，认知功能差会导致痴呆和其他慢性疾病。而发展中国家的老年人认知功能广泛 较差。在已有的研究中，性别差别 受到关注。在发达国家，女性的认知功能状态与男性一样好，或乃至 要好于男性。但在发展中国家（如中国、拉丁美洲、加勒比地区 和北非的埃及等），纵然 是控制了社会、经济以及医疗风险等因素，女性的认知功能仍旧 比男性差。
如今 ，在印度关于认知功能的研究为数不多，且重要 会合 在小范围的痴呆群体样本。如一项研究发现，印度西北部哈里亚纳邦中，女性的认知功能要低于男性（Ganguli et al., 1995），但其他研究在印度南部地区 并未发现这一性别差别 （Mathuranath et al., 2003; 2007）。这些研究结论不同等 在于利用 的是不具代表性的小样本。因此，本研究将采取 更具代表性的印度纵向老龄研究（Longitudinal Aging Study in India，LASI）观察 2010年的试观察 数据，实行 来答复 以下题目 ：印度也像其他发展中国家一样存在着其生齿 的暮年 认知功能性别差别 吗？这一性别差别 是否存在地区 差别 （重要 指印度北部和南部之间的比力 ）？同时，教诲 作为关键因素是如安在 认知功能差别 方面表现 出作用的？
文献回顾
在发展中国家，教诲 得到 的性别差别 被以为 大概 会导致认知功能的性别差别 ，由于 传统的性别脚色 差别 以及对儿子和女儿不划一 的人力资源 投入会使女性每每 无法得到 与男性划一 的受教诲 机遇 。早期的文献表明，个人教诲 程度 是人们将来 认知表现 的一个极其紧张 的猜测 因素。但存在两种相反的影响效应：一些研究以为 ，教诲 被以为 可以或许 进步 个人的认知储备，缘故起因 在于更高的教诲 得到 者更有大概 参加 一些认知积聚 活动 和体育活动 ，而这些活动 能通过有效 地塑造大脑网络，或激活更换 性的大脑网络去和缓 压力来减缓人们认知功能的降落 。但另一些则以为 ，教诲 与更高的压力、更少的经济和社会资源、更少的社会和认知刺激相干 ，而这些都倒霉 于认知康健 。
别的 ，影响认知功能的风险因素还包罗 较差的身材 状态 、缺乏工作和其他社会活动 的参加 、久坐的生存 风俗 或缺乏体育锻炼以及烦闷 的感情 等。而印度女性还面对 着一项增长 的风险，即鄙视 。在印度，尤其是北部地区 ，对女性的鄙视 已经成为严峻 的社会题目 。北部地区 的性别比不均衡 恰阐明 白 这一点，有学者以为 女性相比于男性而得的性别比偏低是由于康健 保健鄙视 、女性在家庭表里 的不划一 对待等社会鄙视 导致了女性殒命 率偏高。
印度北部地区 有很多 针对妇女或女孩隐性的或显性的广泛 鄙视 ，包罗 不划一 的康健 保障和婚姻制度安排。和印度南部的女孩相比，北部地区 的女孩很少可以或许 得到 疫苗接种，更有大概 出现营养不良和发育迟缓的状态 。儿童时期营养不敷 或缺乏根本 的康健 保障大概 会在厥后 产生其他的康健 停滞 ，从而直接或间接地影响到认知功能。同时，北部地区 有更高的未得到 答应 的完婚 率，女性完婚 年龄 更小，父系制度更为严格 。这里，女性早婚也意味着家庭社会支持网络的断裂和限定 妇女的生存 与社会刺激，这些都会影响到个人的认知和精力 康健 。随着不绝 发展的风险积聚 ，男女性的认知功能差别 在老年阶段更加显着 。
数据、丈量 与方法
数据泉源
印度纵向老龄研究（LASI）实际 上是一项以印度45岁及以上住民 及其夫妇 （不管其夫妇 是否45岁及以上）为观察 对象的面板观察 数据集。本次研究重要 利用 的是2010年在印度卡纳塔克、喀拉拉、旁遮普以及拉贾斯坦四个邦的试点观察 样本，它们很好地代表了印度差别 的地区 、社会经济和文化的特性 。观察 内容涉及生齿 、经济、个人举动 、社会、身材 状态 以及精力 康健 等诸多方面，此中 有一整套关于认知本领 的测试，因此能为本篇研究提供很好的数据支持。作者选取了此中 45岁及以上有认知本领 测试的有效 样本纳入分析，共为1451个。
变量丈量
认知功能：对情境影象 测试（episodic memory test）、迷你精力 状态测试（Mini-Mental State Exam）、100减去7的连续 5次盘算 测试（Serial 7s）这三项得分的加总作为“认知功能”的总指标，数值范围为0-32。
生齿 学特性 ：年龄 （四个年龄 段）、城乡地区 。
教诲 状态 ：是否有读写本领 、教诲 得到 程度 （未受过教诲 、小学、中学和大学四类）。
地区 ：北部和南部地区 ，同时纳入性别与地区 的交互项。
社会经济职位 ：人均家庭斲丧 （高、中、低三个条理 ）、种姓（官方分别 标准 ：表列种姓“Scheduled Castes”、表列部落“Scheduled Tribes”、其他掉队 阶层 “Other Backward Classes”以及其他“Others”四类）。
康健 状态 ：BMI（偏轻、正常、超重和肥胖四类）、是否患故意 血管病（通过扣问 和现场的相干 丈量 ）、体育锻炼（从不或险些 不、偶然 、每天 三类）、社会活动 （每月参加 次数，连续 型变量）、是否就业、烦闷 感情 （数值范围为2-42）。
分析方法
本研究在统计分析方法层面并无特别 之处，其起首 是对差别 地区 和地区 内部男女两性认知功能均匀 得分的差别 举行 形貌 性分析，并举行 相应的加权处理 惩罚 。接着，采取 修正的卡方查验 分析差别 地区 和地区 内部教诲 得到 的性别差别 。末了 ，通过控制差别 变量举行 多元回归来估计认知功能是否连续 地存在性别差别 。值得阐明 的是，固然 在形貌 性分析时有利用 权重的广泛共识，但在具体 研究变量之间的关系时却存在争议。由于在多元回归中，全部 未加权模子 都能得到与加权模子 同等 的结果 ，而且 未加权的回归模子 提供了更为有效 的估计，因此报告 的回归模子 结果 并未纳入权重。
研究发现
表1表现 的是差别 地区 的群体在暮年 的认知功能的性别差别 ，表中的分数是年龄 标准 化后的认知功能均匀 得分。总体上，女性各项认知功能得分和总得分均低于男性。但在地区 差别 上，北部的男女性别差别 要大于南部。这一结论与已有的履历 观察相同等 。
表1印度差别 地区 生齿 暮年 认知功能的性别差别
表2进一步反映了差别 地区 男女两性在教诲 得到 上的巨大差别 。全部 地区 的男性有读写本领 的比例都要高于女性，但在北部地区 这种差别 更为显着 （比例上男性是女性的两倍）。在地区 差别 上，南部地区 的男女两性比北部地区 担当 了更多的教诲 ，这一点与印度南部地区 长期 的教诲 社会政策有关。只管 云云 ，南部地区 仍旧 存在教诲 得到 的性别差别 ——表现 在大学高等教诲 的男性比例显着 高于女性。固然 ，除了教诲 因素，其他康健 和社会经济因素也大概 影响认知功能，具体 的变量形貌 见表3。
表2印度差别 地区 教诲 得到 的性别差别
表3基于差别 地区 和性别的形貌 性统计
具体 的回归分析结果 出现 于表4。起首 ，模子 1是控制年龄 后的结果 ：印度女性暮年 认知功能比男性差，而且 北部地区 的男女两性在暮年 的认知功能差距更大。模子 2在模子 1的底子 上进一步控制了教诲 状态 ，通过对模子 1和模子 2举行 卡方查验 （Chi2=38.14，P0.001）可以发现，教诲 程度 和读写本领 表明 了对女性认知本领 造成倒霉 影响的60%。之后，模子 3在模子 2的底子 上又参加 康健 变量，结果 表现 性别的主效应并不明显 ，但性别与地区 的交互项系数增大且明显 ，由此思量 北部地区 女性认知功能的倒霉 状态。末了 ，在模子 4纳入了全部 控制变量后发现，引入这些额外的控制变量并不能进一步来表明 北部地区 连续 存在的对女性认知功能倒霉 的因素。
表4认知功能的回归分析结果
本篇研究通过对印度四个邦中45岁及以上人群代表性样本的分析，发现印度生齿 暮年 认知功能的性别差别 存在地区 差别 ——北部地区 的性别差别 更严峻 。在研究中，教诲 表明 了约莫 60%的认知功能性别差别 缘故起因 ，但没有其他对北部地区 女性的倒霉 因素的更多表明 （一个紧张 缘故起因 是除了教诲 ，缺乏女性幼年遭受相干 鄙视 的数据）。而随着控制变量的渐渐 纳入，南部地区 女性认知功能的倒霉 结果 消散 ，而北部地区 女性的倒霉 影响连续 存在，由此印证了已有的研究（即控制其他变量后，认知功能在印度北部存在性别差别 ，而南部并不存在）。
研究再次验证了发展中国家，尤其是印度女性在暮年 认知功能较差的究竟 。只管 如今 印度已经成为环球 经济增速第二快的国家，但其男性偏好的文化代价 观仍旧 根深蒂固，由此导致印度社会在教诲 、就业、康健 状态 等方面存在巨大的性别差距。尤其是在印度北部，女性更多地扮演 家庭看管 者的脚色 从而丧失了进入劳动力市场的机遇 和本领 。天下 经济论坛陈诉 指出，只管 在全部 参加 观察 的国家中印度的性别差别 指数处于均匀 程度 ，但女性的经济参加 低于其他95%的国家。在印度，相比男性有更长预期寿命的女性，由于其糟糕的认知功能、较低的教诲 程度 和就业参加 使其在暮年 有更大风险面对 认知停滞 、阿尔兹海默症等状态 。因此，印度相干 的教诲 、就业和康健 保障等划一 政策亟待连续 推进。
重要 参考文献：
Lee, J., Shih, R., Feeney, K.,Langa, K. M. (2014).Gender disparity in late-life cognitive functioning in India: findings from the longitudinal aging study in India. Journals of Gerontology Series B:Psychological Sciences and Social Sciences, 69(4), 603-611.
编辑：张柏杨 潘雨
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